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弦为阳运,微为阴寒,上实下虚,意欲得温,微弦为虚,不可发汗,发汗则寒粟,不能自还。mffqih 凡下利后,肠胃空虚,津液匮乏,当大便硬,硬则能食者,是为胃气复至,十三日津回,便利自当愈也。jjwwts

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假令向壁卧,闻师到,不惊起而盼视,若三言三止,脉之咽唾者,此诈病也。4q1cij饮热相抟,上攻则咳,中攻则呕,下攻则利;热耗津液,故渴;热扰于心,故烦不得眠。hiqexg

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汗出,在阳经不可温,在少阴宜急温,论中又切示人以亡阳之故矣。mgdjdg 师曰∶脉形如循丝累累然,其面白脱色也。349nnv

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问曰∶人愧者,其脉何类?yz5tsk阴头微肿者,是所易之毒从阴窍而出,故肿也。evh4c6

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恍惚心乱者,以舍空神纷散也。53pyzg【集注】方有执曰∶大汗出,阳虚而表不固也;热不去,言邪不除也;内拘急四肢疼者,亡津液而骨气不利也;下利厥逆,恶寒亡阳,而阴寒内甚也。0aqd3a

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身痛,表退而新虚也。xj6nj9病在少阴而解于阳生之际,所谓阳进则阴退,阴得阳而邪自解也。ju0hkx

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腹内痛者,知邪已入里,内攻必欲下利也。uywdg2若下利不止,手足逆冷不回,是有阴无阳,即不吐利躁烦,亦不可治也。1i11x3

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 程应旄曰∶寒在胸中,法不可下,而属实邪,但从吐法一吐,而阳气得通,吐法便是温法。3pfplh轻者只曰吐泻,重者挥霍撩乱,故曰霍乱。xs66od

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故虽有腹痛、干呕、咽痛等证,亦当仿白通汤之法,加葱于四逆汤中,以消其阴,而复其阳可也。r3liq8负者,脉纯弦也,土败但见鬼贼之脉,不必治矣。hes1zy

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阳气阴液亏损,久则百体失所滋养,故力乏筋软而伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,【注】伤寒六七日,邪传厥阴,厥热胜复之时,医不详审阴阳,而大下之,致变中寒下竭之坏证。1adsdk 【集注】方有执曰∶此明弦紧之辨。dgi92v

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若有前证而脉浮紧,是伤寒也。zpbjrw学人当于证中审察风、寒、湿、燥、内外、虚实之因,分别施治,庶不致误,慎勿概指为风也。z7ipwk

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故经谓诸热邪传经至于手足逆冷最难辨认,谓为寒深于里,则无脉微欲绝之象;谓为热深于里,则无烦渴之证。qeep8h客阳去有期,必下如污泥而死。iq1s7t

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【注】太阴有吐食而无呕也;少阴有欲吐不吐,咳而呕也;厥阴之厥而呕,呕而吐蛔也。mm0q8l乃沉而加之以数,正为热邪在里之征。zdp3h6

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若呕,必欲入里也。eb67g3答曰∶或有旧时服药,今乃发作,故名灾怪耳。dppzuf

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若阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气入内,嚏而出之,声咽塞,寒厥相追,为热所拥,血凝自下,状如豚肝。tfqzs6若发其汗,湿随汗去,热必独留,水腑告匮,迫其本【集注】程知曰∶膀胱里热则淋,更发其汗则膀胱愈燥,而小便血矣。hodlsq

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然属阳明者,大便必硬,虽大便硬,乃伤津液之硬,未可下也,当俟至十三日经尽,胃和津回,便利自可愈矣。cuxsf9 阳乘阳,阴乘阴,各从其类而相乘也。wfblt1

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更发其汗,则津液益枯,故戒。j4iyvh

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无脉者,言诊之而欲绝也。ut1uh6

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不可引前条宿食,轻用大黄,重伤脾胃也。h7b58h

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兼得缓迟为愈者,肺金得土为逢生也,法当痈脓者,金逢火化也。0r64yf

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阴尽处受邪,无所复传,却同少阳为升降之出路。6l1smv

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